Wstępne zgłoszenie obiektu do projektu:
Aktywna ochrona i renaturyzacja mokradeł Polski Zachodniej

1. Nazwa i adres instytucji lub osoby zgłaszającej, nazwisko, nr telefonu osoby upoważnionej do kontaktów:
........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

2. Lokalizacja obiektu (gmina, nadleśnictwo, obręb, leśnictwo - wskazany szkic lokalizacyjny lub kopia mapy z zaznaczonymi granicami):

.........................................................................................................................................................................

3. Rodzaj obiektu (np. dawny zbiornik, staw, torfowisko, podmokła łąka, kompleks trzcinowisk itp.): 

.........................................................................................................................................................................

4. Krótki opis terenu proponowanego do objęcia projektem (powierzchnia, rodzaj zasilania w wodę, typ roślinności, charakterystyczne gatunki roślin i zwierząt itp.):

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

5. Czy obiekt jest chroniony lub leży w granicach obszaru chronionego, jeśli tak to jakiego ?

.........................................................................................................................................................................

6. Czy w granicach obiektu stwierdzono rzadkie, zagrożone bądź chronione gatunki roślin i zwierząt, jeżeli tak to jakie ? Czy w obiekcie występuje lub kiedyś (kiedy ?) występował żółw błotny ?

.........................................................................................................................................................................

7. Zasadniczy cel włączenia obiektu do projektu (np. retencja, ochrona siedlisk wodno-błotnych, ochrona gatunków - jeśli tak to jakich, ochrona siedliska żółwia błotnego, regeneracja torfowiska itp.):

.........................................................................................................................................................................

8. Przewidywane zabiegi techniczne oraz ich orientacyjne koszty:

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

9. Oczekiwana pomoc:

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

10. Propozycja własnego wkładu:

.........................................................................................................................................................................

podpis

Uwaga. Odpowiedzi wymagające szerszych opisów można załączyć na dodatkowych kartkach. Wypełnioną ankietę proszę przesłać
 na adres: Lubuski Klub Przyrodników, ul. 1 Maja 22, 66-200 Świebodzin, tel./fax 068 3828236, e-mail lkp@sdk.swiebodzin.pl